Por Conceição Lemes no Viomundo
Em 1º de abril de 2020, o Comitê Científico do Consórcio Nordeste publicou o seu boletim 01. Naquela altura, o Brasil tinha 6.836 casos confirmados de infecção pelo novo coronavírus, o covid-19, e 241 óbitos. Os nove estados do Nordeste somavam 1.007 casos confirmados e 27 óbitos.Os dados são do Ministério da Saúde.
Nessa terça-feira, 05/05, o Comitê Científico do Consórcio Nordeste publicou mais um boletim, o de número 6. O Brasil já tinha 114.715 casos confirmados de covid-19 e 7.921 mortes. Do total de infectados no País, 35.641 (31,1%) estão no Nordeste, assim distribuídos:
Dados do Ministério da Saúde até 05/05/2020
Comparados aos dados do Ministério da Saúde de 1º de abril, temos em 5 de maio de 2020 crescimento de 1.578% no número de casos confirmados por covid-19 no País e aumento de 3.186% nos óbitos. No Nordeste, o número de casos confirmados cresceu 3.439% nesse período. Já o de óbitos foi de 27 (em 1º de abril de 2010) para 2.244 (em 5 de maio). Um salto de 8.211%.
Com dois complicadores à vista:
1) Tremenda subnotificação de casos no Brasil.
“É possível que seja da ordem de 10 vezes. Podemos já ter quase um milhão de pessoas infectadas “, salienta o professor e neurocientista Miguel Nicolelis, coordenador do Comitê Científico do Consórcio Nordeste.
2) Infelizmente, ainda estamos um pouco longe dos picos do número diário de novos casos de covid-19 e de mortes.
Segundo o boletim nº 6 (na íntegra, ao final), do Comitê Científico, simulações matemáticas realizadas até agora mostram que os picos não serão atingidos antes do mês de junho.
Logo, o pior ainda está por vir.
“Temos que ir já para o ataque nos bairros periféricos das capitais e municípios ainda com menos de 50 casos”, afirma Nicolelis. “É a nossa proposta aos governadores do Nordeste.”
Das 187 sub-regiões do Nordeste, 112 têm menos de 50 casos. É nessas áreas do Nordeste que a batalha contra o novo coronavírus pode ser ganha.
“Se conseguirmos manter a maioria dos municípios dessas sub-regiões sem explosão de casos, nós vamos ganhar a batalha do Nordeste”, anima-se Nicolelis.
Isso só será possível com a atuação das brigadas emergenciais de saúde in loco, nessas regiões.. Integrada por médicos de família, elas irão às casas das pessoas, para examiná-las e testá-las. Os nove governadores já aprovaram.
Agora, cada estado tem que implementá-las, recrutando os “soldados” que atuarão nas frentes de batalha. Detalhe: as brigadas emergenciais de saúde não atuarão a esmo.
E, aqui, entra o uso do Monitora-Covid-19, aplicativo do Comitê do Nordeste.
Com base nas respostas de 11 mil das 70 mil pessoas que responderam as perguntas do aplicativo sobre sintomas atuais, doenças existentes — as chamadas comorbidades — idade, sexo, o Comitê Científico já sabe, por exemplo:
*A doença mais frequente entre os indivíduos é hipertensão. Seguem-se asma e diabetes.
*41,2% não têm fatores de risco capazes de tornar a infecção pelo covid-19 mais. Já 19,1% são de alto risco.
“Essa tecnologia vai apontar os focos críticos, nos permitindo, assim, destinar as brigadas emergenciais e os insumos para onde elas são necessárias”, explica Nicolelis.
“Nós vamos mover a brigada com a mesma velocidade que o vírus nos ataca e onde ele nos ataca”, observa.
“Se tivermos essa primeira linha de defesa, ela vai reduzir dramaticamente a necessidade de sobrecarregar os hospitais terciários, as UTIs das cidades maiores e das capitais do Nordeste”, avalia Nicolelis.
Portanto, senhores governadores, a formação das brigadas emergenciais de saúde é URGENTE, para ontem! Afinal, a cada dia postergado mais vidas serão perdidas.
As medidas para implantação das brigadas de saúde, aliás, é um dos tratados no Boletim nº6, do Comitê Científico do Consórcio Nordeste.
Um boletim revolucionário. Quase certamente o primeiro plano estratégico (na íntegra, ao final) de combate ao novo coronavírus no Brasil. Seguem algumas das recomendações contidas nele e já feitas aos governadores do Nordeste.
Manutenção das medidas de isolamento social
O Comitê Científico reitera a necessidade da manutenção do isolamento dos casos confirmados de coronavírus e de distanciamento social, preconizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS): São as principais ações para conter o aumento do número de vítimas e não sobrecarregar os sistemas de saúde.
Portanto, é fundamental que governadores e prefeitos ampliem as medidas restritivas de isolamento social e intensifiquem as campanhas de esclarecimento da população sobre o comportamento necessário até que a evolução da epidemia indique que as medidas possam ser flexibilizadas.
Planejamento e critérios quantitativos para lockdown
No popular, trancar as ruas. Lockdown é quando todas as entradas de determinados perímetros são bloqueadas por profissionais de segurança e ninguém tem permissão para entrar ou sair sem justificativa plausível.
A OMS recomenda o lockdown quando há avanço consistente no número de pessoas infectadas e o sistema de saúde não tem capacidade para atendê-las.
O Comitê Científico recomenda aos governadores e prefeitos do Nordeste que decretem lockdown quando o número de de leitos hospitalares tenham superado 80% de ocupação e, ao mesmo tempo, a curva de casos e óbitos seja ascendente.
Regulação das vagas em UTIs
O Comitê Científico recomenda a todos os estados do Nordeste que estabeleçam procedimentos de regulação dos leitos de UTI, para organizar fila única de acesso da população aos serviços de forma universal e igualitária.
Para o Comitê Científico, a regulação deve incluir leitos do SUS, contratados com entidades filantrópicas e os da rede privada à disposição dos planos de saúde.
Contratação de médicos de família e de intensivistas
Os médicos de família vão integrar as brigadas emergenciais, objetivando reforçar a assistência nas unidades básicas de e a busca ativa de pessoas infectadas e mais vulneráveis, que precisam de medidas mais adequadas de distanciamento social.
Já os médicos intensivistas, além de reforçar a assistência primária nos postos de saúde, vão atuar nos hospitais destinados ao atendimento de pacientes infectados pelo covid-19, devido à falta de médicos especialistas no Nordeste.
Proteção às equipes de saúde
É o item mais extenso do Boletim 6, do Comitê Científico. Chama a atenção a quantidade de medidas de proteção destinadas a preservar a vida dos profissionais de saúde.
“É de suma importância que governos estaduais e municipais adotem urgentemente medidas que previnam a transmissão do covid-19 nos hospitais públicos”, enfatiza Nicolelis.
Entre elas, assegurar aos profissionais de saúde Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) de qualidade, em quantidade adequada e em conformidade com os parâmetros técnicos recomendados.
